Le projet Orchidée automatise la surveillance des infections associées aux soins à l'hôpital

Coordonné par Santé publique France, le projet Orchidée franchit une nouvelle étape avec l’automatisation de la surveillance des infections associées aux soins (IAS). En exploitant directement les entrepôts de données hospitaliers plutôt que des saisies manuelles, ce dispositif entend produire une vision quasi temps réel de la situation épidémiologique dans les établissements, sans peser davantage sur des équipes déjà sollicitées.

Un réseau de 26 CHU au service de la surveillance hospitalière

Lancé en octobre 2024, Orchidée - pour « Organisation d’un Réseau de Centres Hospitaliers Impliqués Dans la surveillance Épidémiologique et la réponse aux Émergences » - fédère 26 centres hospitaliers universitaires répartis sur tout le territoire, dont l’Hexagone et les Antilles françaises. Le consortium associe également trois partenaires institutionnels majeurs : le Health Data Hub, l’université de Bordeaux et l’École des hautes études en santé publique (EHESP).

L’ambition est née d’un constat posé pendant la crise Covid-19 : malgré de multiples systèmes de surveillance existants (urgences via Oscour, médecine de ville, données biologiques), la France ne disposait d’aucune collecte permettant une vision globale et réactive de la situation à l’hôpital. Orchidée comble ce manque en s’organisant autour de cinq groupes de travail thématiques : infections respiratoires aiguës sévères, infections bactériennes sévères, infections associées aux soins, résistance aux antibiotiques et arboviroses.

L’utilisation secondaire des données, clé de voûte du dispositif

L’innovation majeure du projet réside dans sa méthodologie : plutôt que de demander aux professionnels de santé une double saisie chronophage, Orchidée exploite les données déjà présentes dans les systèmes d’information hospitaliers via leurs entrepôts de données de santé. Cette approche dite d’« utilisation secondaire » permet de valoriser une information existante tout en garantissant la qualité des indicateurs produits, sans alourdir la charge de travail des équipes de terrain - un point crucial pour l’adhésion des établissements sur le long terme.

Concernant spécifiquement les infections associées aux soins, l’automatisation vise en priorité la détection des infections du site opératoire, un enjeu de santé publique majeur pour la sécurité des patients hospitalisés.

Un projet européen doté de 15,3 millions d’euros

Le projet bénéficie d’une enveloppe de 15,3 millions d’euros sur quatre ans (octobre 2024 - septembre 2028), dont 9,2 millions cofinancés par la Commission européenne dans le cadre du programme EU4Health. Après le déploiement des premières vagues sur les infections respiratoires aiguës sévères en 2025, la production routinière des premiers indicateurs a débuté début 2026, avec un partage des données prévu dès mars 2026 vers EpiPulse, le portail européen de surveillance épidémiologique.

À terme, les indicateurs produits seront centralisés par Santé publique France et diffusés via son portail open data Odissé, alimentant bulletins épidémiologiques et rapports scientifiques.

Une brique de plus pour l’écosystème français de la donnée de santé

Orchidée illustre une tendance de fond de la santé numérique française : la valorisation des données hospitalières déjà collectées plutôt que la multiplication des outils de saisie. Cette logique rejoint les priorités identifiées par ailleurs pour la prévention en santé, où la structuration et la qualité des données priment désormais sur les seules approches algorithmiques. Elle s’inscrit également dans la continuité des usages du Health Data Hub, régulièrement mobilisé comme infrastructure de référence pour la recherche et la surveillance sanitaire en France.

Sources

• Le projet Orchidée automatise la surveillance des infections associées aux soins - Hospimedia
• Projet Orchidée - Organisation d’un Réseau de Centres Hospitaliers Impliqués Dans la surveillance Épidémiologique et la réponse aux Émergences - Santé publique France
• ORCHIDEE project - Developing a New National Epidemiological Surveillance Hospital Network through Secondary Health Data Usage in Hospitals - Santé publique France
• Données de santé : la prévention avance, mais pas là où on l’attend - DSIH