Directives anticipées : modèle gratuit à télécharger

La Haute Autorité de Santé (HAS) publie deux modèles officiels gratuits pour rédiger vos directives anticipées. Voici comment les obtenir et lequel choisir.

Pour le contexte général, voir Directives anticipées : modèle, formulaire, rédaction.

⬇ Télécharger notre modèle de directives anticipées (PDF)

Où télécharger les modèles HAS

Modèles officiels disponibles gratuitement sur :

• has-sante.fr — page “Directives anticipées concernant les situations de fin de vie”
• parlons-fin-de-vie.fr — site du Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie
• Service-Public.fr — fiche dédiée

Ne payez jamais un site tiers pour télécharger ces modèles. Ils sont publics et gratuits.

Modèle A : pour les personnes en bonne santé

Pour les personnes qui ne sont pas atteintes d’une affection grave et veulent anticiper une situation future.

Structure :

1. Identification du rédacteur
2. Volontés générales (acharnement thérapeutique, traitements de maintien en vie, sédation profonde, hydratation/alimentation artificielles)
3. Espace libre pour précisions
4. Personne de confiance (optionnel)
5. Date et signature

Avantage : adapté quand on ne connaît pas ses futures situations cliniques. Volontés exprimées en termes généraux.

Modèle B : pour les personnes malades en fin de vie

Pour les personnes conscientes d’être en fin de vie ou atteintes d’une maladie grave.

Structure :

1. Identification
2. Situations cliniques spécifiques :
   • Réanimation cardio-respiratoire
   • Ventilation mécanique
   • Hydratation et alimentation artificielles
   • Antibiothérapie
   • Sédation profonde et continue
3. Volontés en cas de coma irréversible, démence avancée, maladie au stade terminal
4. Personne de confiance
5. Date et signature

Avantage : permet d’exprimer des volontés précises, situation par situation. Idéal pour des personnes en parcours médical complexe.

Texte libre — l’alternative

Vous pouvez rédiger sur papier libre sans utiliser de modèle. Les seuls éléments obligatoires :

• Identité (nom, prénom, date de naissance)
• Volontés clairement exprimées
• Date du jour
• Signature manuscrite

Exemple type :

Je soussigné(e), [Nom Prénom], né(e) le [date], résidant à [adresse],

Conformément à l'article L1111-11 du Code de la santé publique,
exprime par les présentes mes directives anticipées en cas
d'incapacité à exprimer ma volonté.

Je souhaite :
- Refuser l'obstination déraisonnable / acharnement thérapeutique
- [autres volontés]

Je désigne comme personne de confiance : [Nom, lien]

Fait à [ville], le [date].
Signature.

Comment compléter le modèle

1. Lisez entièrement le document avant de commencer
2. Prenez du temps : ces décisions sont importantes, ne les bâclez pas
3. Discutez avec votre médecin traitant et vos proches
4. Personnalisez : ajoutez des situations spécifiques que les modèles ne couvrent pas
5. Datez et signez uniquement quand vous êtes certain de vos choix
6. Conservez dans plusieurs endroits (voir le pillar)

Voir aussi

• Guide pillar : Directives anticipées : modèle, formulaire, rédaction
• Formulaire à cocher de la HAS
• Formulaire PDF officiel
• Exemple de rédaction

Dernière revue : 17 décembre 2025.